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指使医院营销科的孙某、焦某、王某、胡某等人,在北镇市域范围内以“免费住院”等噱头诱导低保户、五保户到仁爱医院,医院接诊后无需缴纳或缴纳少部分费用就让患者免费住院治疗,并规定每介绍一名低保户、五保户住院给予相关人员奖励200元。后张某指使金某(2022年10月取得执业医师资格证)、葛某、孟某在没有执业医师资格的情况下,使用自己或者他人名义在医院内科、康复科、疼痛科,采取开具不符合医疗保障基金报销条件
23年7月31日,锦州市医疗保障服务中心北镇分中心共向仁爱医院拨付医保基金4281万余元,仁爱医院将其中3657万余元拨付3家关联公司。经查阅3家关联公司银行流水,3家公司将收到的仁爱医院拨付款项全部支取现金。 专项审计报告还显示,张某、杨某、庞某的诈骗金额共计1578万余元(即金某、葛某、孟某参与诈骗合计金额)。其中,金某、葛某、孟某参与诈骗金额分别为924万余元、630万余元、23万余元。孙
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